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泄泻


来源:       发布时间:2015-03-26      点击次数:49

刁本恕

  刘某,女,l岁。患儿泄下水样便3天,加重1天。3天前由于隔奶,饮食不当,加蛋黄粉、鱼汤后出现腹泄,如水样便,杂有乳块或渣,市某院诊为中毒性消化不良,输液、服药泄下不止。昨日稍进食、腹泄加重,日数十次,气味酸臭。观患儿面色淡黄,神情倦怠卧于母怀中不动,腹胀满,小便少,舌淡苔薄白,脉纹淡红过气关。此饮食积滞,损伤脾胃、脾伤则不运,胃伤则水谷不化,混杂而下并走肠间而生泄泻。病程已久正气必伤。故予益气健脾,和胃消积。方用:红参须6g,潞党参15g,苍术6g,陈皮3g,白豆蔻15g,草果lOg,煅赤石脂30g,黄连3g,木通9g,楂曲各6g,大腹皮9g,苏梗6g,藿香3g,厚朴3g。嘱忌油、蛋及其它饮食,以米汤加葡萄糖为食。药中加米一撮炒焦黄同煎,量少频服。次日1剂尽,先泄腥臭块状物数次,后大便泄下次数明显减少,仅3次。前方再服2剂,去厚朴,剂尽泻止。诸症痊愈。

    按:小儿泄泻,是临床常见病、治疗失时,治疗不当,则可造成津液枯竭,阳气衰败,气阴两伤,甚则可危及生命。本例患儿泄泻日久,虽治不愈,是阳气损伤,积滞未消之故,经输液阴液尚未大伤,是其所养。故予益气之品参须、潞党,使阳气复运化之力增强,再合健胃消积之苍术、陈皮、白豆蔻、草果、厚朴、大腹皮,使脾气复,胃气和,积滞消,泄泻得止。